به گزارش «جریان آنلاین (/cms/news)»، محمد غلام نژاد مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در گفتوگو با فارس، با اشاره به حمایتهای صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج اظهار کرد: در دو سه سال اخیر، با شکلگیری این صندوق، حمایت از بیماران مبتلابه بیماریهای خاص و صعبالعلاج گسترشیافته است.
وی افزود: بسیاری از بیماران سرطانی که شیمیدرمانی و رادیوتراپی انجام میدهند یا در بیمارستان بستری میشوند، از حمایتهای این صندوق برخوردارند و خدمات درمانی آنها در مراکز دولتی تحت پوشش قرار میگیرد.
غلام نژاد بابیان اینکه هزینههای درمانی بیماران با توجه به نوع بیماری و روش درمان متفاوت است، گفت: نمیتوان برای همه بیماران سرطانی رقم مشخصی اعلام کرد؛ چراکه شرایط درمان هر بیمار با بیمار دیگر تفاوت دارد.
وی ادامه داد: در مراکز خصوصی نیز بخشی از هزینههای بیماران در قالب پرونده خسارت و بر اساس ضوابط مربوطه پرداخت میشود، اما تفاوت هزینههای مراکز خصوصی و دولتی بهطور کامل قابل پرداخت نیست.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران درباره هزینههای خارج از شمول صندوق تصریح کرد: برخی بیماران سرطانی و سایر بیماران خاص و صعبالعلاج هزینههایی دارند که دربستههای بیمهای تعریفنشده است. این بیماران میتوانند مدارک خود را ارائه کنند تا پرونده در کمیته مربوطه بررسی شود و در صورت تأیید، تا سقف ۱۰۰ میلیون تومان از این محل پرداخت شود.
غلام نژاد با اشاره به عملکرد صندوق در استان تهران گفت: تا پایان مهرماه سال جاری، حدود ۱.۶ همت بابت پروندههای سرپایی، بستری و هزینههای خارج از شمول از محل صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج پرداختشده است.
وی افزود: در بخش هزینههای خارج از شمول نیز حدود هزار و ۳۱۶ پرونده ثبتشده است.
پایگاه خبری جریان/جریان آنلاین